| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 龍門山駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 龍門山駐車場 08:38 - 09:22 勝神コース登山口 - 10:47 テイクオフ基地 10:51 - 11:09 中央コース合流 11:15 - 11:19 龍門山 11:53 - 12:16 明神岩 12:22 - 12:46 中央コース登山口 12:48 - 12:59 田代コース登山口 13:00 - 13:33 ゴール地点
| | 注意箇所・注意点 |
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 靴, ザック, ザックカバー, 行動食, 地図（地形図）, コンパス, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ, ポール |
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