| 山行目的 | 双六岳 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 市営駐車場 - 06:13 新穂高温泉バスターミナル - 07:40 笠新道入口 - 07:55 ワサビ平小屋 08:15 - 08:40 小池新道登山口 - 09:38 秩父沢出合 - 11:01 旧大ノマ分岐 11:21 - 12:09 鏡平山荘 12:29 - 13:36 鏡平分岐 - 14:32 双六小屋（1泊）
06:00 双六小屋 - 07:15 双六岳 07:35 - 08:19 双六小屋 08:49 - 09:46 鏡平分岐 - 10:57 大ノマ岳 - 12:47 抜戸岳分岐 - 12:51 笠新道分岐 - 14:02 笠ケ岳山荘 14:32 - 14:52 笠ケ岳 15:12 - 15:23 笠ケ岳山荘（1泊）
06:00 笠ケ岳山荘 - 07:08 笠新道分岐 - 11:37 笠新道入口 - 12:49 新穂高温泉バスターミナル - 13:00 市営駐車場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ(着用), ウィンドブレーカー(着用)ズボン(着用), 靴下(着用), 帽子(着用), 登山靴(着用), ヘッドランプ, 予備電池, サングラス(任意), 地図, コンパス, 笛, 筆記具, ライター, ナイフ, 保険証, 飲料, ティシュペーパー, ファーストエイドキット（医薬品）, 汗ふきシート, 日焼け止め, テーピングテープ, 補修キット, 替え靴紐, スマホ, スマホ電池（ケーブル）, ダウンジャケット(防寒具), 雨具, スパッツ, 手袋, ストック(任意), ビニール袋, 替え長袖Ｔシャツ, 替え下着, 替え靴下, 歯ブラシ, ザックカバー, タオル, カップ, 箸, スプーン, 水筒, 食糧, 調味料, 非常食, 行動食, コンロ, ガスカートリッジ, コッヘル, 計画書, 本, 財布, シュラフ, テント, テントマット, フットプリント |
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