| 山行目的 | 夏季テント泊 | | 集合場所・時間 | 芦安駐車場 04:30 | 行動予定
（自由記述） | (8/11)
05:30 芦安駐車場
↓（バス）
06:28 広河原
06:50
↓（バス）
07:05 野呂川出合
↓
10:15 両俣小屋
12:00 ※テント設営、お昼ご飯
↓
13:00 野呂川越
↓
14:00 横川岳
↓
15:00 野呂川越
↓
16:00 両俣小屋
(8/12)
06:00 両俣小屋
↓
07:00 野呂川越
↓
10:30 三峰岳
↓
11:30 間ノ岳
12:00
↓
12:30 三峰岳
↓
14:30 野呂川越
↓
15:30 両俣小屋
(8/13)
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ヘッドランプ, 予備電池, 1/25,000地形図, ガイド地図, コンパス, 笛, 筆記具, ライター, ナイフ, 保険証, 飲料, ティッシュ, 三角巾, バンドエイド, タオル, 携帯電話, 計画書, 雨具, 防寒着, スパッツ, 手袋, ストック, ビニール袋, 替え衣類, 入浴道具, シュラフ, シュラフカバー, ザックカバー, クマよけ鈴, 食器, 水筒, 時計, 日焼け止め, 非常食 | | 共同装備品 | テント, テントマット, ツェルト, ランタン・マントル, コンロ, ガスカートリッジ, コンロ台, コッヘル（鍋）, ローソク, ファーストエイドキット, 医薬品, ラジオ, トランシーバ（使用帯）, カメラ, ビデオカメラ, ポリタンク, 天気図用紙, 車 |
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