| 山行目的 | 登山トレーニング | 行動予定
（自由記述） | 04:00 蝶ヶ岳登山口駐車場 - 04:17 林道ゲート - 04:39 三股 - 06:48 まめうち平 07:08 - 10:05 蝶ヶ岳 10:25 - 10:29 蝶ケ岳ヒュッテ - 10:51 横尾分岐 - 11:06 蝶槍 - 11:17 横尾分岐 - 11:42 蝶ケ岳ヒュッテ 12:12 - 13:54 まめうち平 - 15:06 三股 - 15:22 林道ゲート - 15:35 蝶ヶ岳登山口駐車場 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, 携帯トイレ |
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