| 山行目的 | 鳳凰三山縦走 | | 集合場所・時間 | 青木鉱泉7：00 | 行動予定
（自由記述） | 8/17 青木鉱泉駐車場7:21−7:44堰堤−9:44南精進の滝9:54−10:19鳳凰の滝分岐（上側の方）10:22−10:34鳳凰の滝10:53−鳳凰の滝分岐（上側の方）−12:07白糸の滝（昼食）12:27−13:07五色の滝滝壺おり口−13:14五色の滝の滝壺付近13:32−滝壺おり口（休憩）13:51−（小休止一回）−15:08鳳凰小屋（泊）
8/18 鳳凰小屋4:41−5:43地蔵岳オベリスク−賽ノ河原6:00−赤抜沢ノ頭−7:30観音岳8:02−8:27薬師岳8:37−（小休止一回）−9:39御座石−（小休止2回）−11:58登山口−12:34青木鉱泉
| | 食事 | 行動食、非常食 | | 計画書の提出先・場所 | 山梨県警 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
１ |
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予備電池 |
１ |
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1/25,000地形図 |
１ |
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ガイド地図 |
１ |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
1 |
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ティッシュ |
1 |
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三角巾 |
1 |
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バンドエイド |
1 |
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タオル |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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ストック |
1 |
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水筒 |
1 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
１ |
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ファーストエイドキット |
１ |
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医薬品 |
１ |
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カメラ |
１ |
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ビデオカメラ |
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車 |
１ |
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