| 集合場所・時間 | 静山入口 除雪最終地点 | 行動予定
（自由記述） | 除雪最終地点ー旧スキー場ー本白根山 同ルート下降 | | 緊急時の対応・ルート | 天候不良時は早めに滑降する | | 注意箇所・注意点 | 外輪山付近 雪崩に注意する
沢に下らないように地形を観察して滑る | | 食事 | 行動食 | | 計画書の提出先・場所 | オンライン コンパス |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | ＧＰＳ, ゾンデ, ビーコン, スノーシュー, ジェットボイル, ヘッドランプ, メット, ストック, ツェルト, スコップ, 地形図, 行動食, 非常食, コンパス・高度計, サーモス |
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