| 山行目的 | 雪山 | | 集合場所・時間 | 葛川坂下町(駐車地)08:15 | 行動予定
（自由記述） | 葛川坂下町(駐車地)08:30〜アゼチ谷左岸尾根〜小女郎ヶ池(昼食)12:45-13:30〜サカ谷左岸尾根〜葛川坂下町(駐車地)15:30 | | 緊急時の対応・ルート | 状況により、びわこバレイ叉は権現山経由平へ下山 |
氏名 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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