| 山行目的 | 雪山ハイキング | | 集合場所・時間 | 御幸橋駐車場8：00 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 御幸橋 - 10:04 五合目 10:14 - 11:56 綿向山 - 13:02 五合目 - 14:32 御幸橋 | | 緊急時の対応・ルート | 登山道を下山。 | | 食事 | 昼食パンを持参。非常食にもパンを準備。 | | 計画書の提出先・場所 | 登山口ポスト |
氏名 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, ゲイター, 毛帽子, 靴, ザック, アイゼン, スノーシュー, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, ピッケル, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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