| 山行目的 | 夏山行 | 行動予定
（自由記述） | 15:40 室堂 - 15:50 みくりが池 - 16:10 雷鳥荘 - 16:26 雷鳥沢野営場（1泊）
05:00 雷鳥沢野営場 - 05:04 雷鳥沢 - 05:34 新室堂乗越 - 05:47 室堂乗越 - 07:03 奥大日岳 07:23 - 08:28 七福園 - 08:46 大日小屋 - 09:06 大日岳 09:26 - 09:39 大日小屋 - 10:01 七福園 - 11:20 奥大日岳 11:30 - 12:25 室堂乗越 - 12:40 新室堂乗越 - 12:58 雷鳥沢 - 13:02 雷鳥沢野営場（1泊）
05:00 雷鳥沢野営場 - 05:07 砂走り分岐 - 06:50 一の越 - 07:54 雄山 - 07:57 雄山神社 - 08:14 大汝休憩場 - 08:17 大汝山 - 08:19 大汝休憩場 - 08:36 富士ノ折立 - 09:13 真砂岳 - 10:05 別山南峰 - 10:12 別山北峰 - 10:19 別山南峰 - 10:42 剱御前小舎 - 11:45 雷鳥沢 - 11:49 雷鳥沢野営場（1泊）
08:00 雷鳥沢野営場 - 08:27 雷鳥荘 - 08:48 みくりが池 - 09:00 室堂 | | 緊急時の対応・ルート | 引き返す。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ |
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