| 山行目的 | 百名山ピークハント | 行動予定
（自由記述） | 北岳登山口 06:30 → 07:03御池分岐 → 09:24白根御池小屋 → 11:35小太郎尾根分岐 → 12:14北岳肩ノ小屋12:44 → 13:05両俣小屋分岐 → 13:29北岳 → 13:44両俣小屋分岐 → 13:55北岳肩ノ小屋 (1泊)
北岳肩ノ小屋 06:00 → 06:23小太郎尾根分岐 → 07:35大樺沢二俣 → 07:56白根御池小屋 → 09:19御池分岐 → 09:39北岳登山口 (下山) |
氏名 /
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 共同装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 着替え, 靴, ザック, ザックカバー, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, ヘッドランプ, 筆記用具, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, タオル, カメラ |
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