| 山行目的 | 登頂 | | 集合場所・時間 | 千畳敷駅 | 行動予定
（自由記述） | 千畳敷 08:45 → 09:37乗越浄土 → 09:40宝剣山荘10:00 → 10:14中岳10:24 → 10:31頂上山荘10:51 → 11:11木曽駒ヶ岳11:21 → 11:32頂上山荘 → 11:45中岳11:55 → 12:04宝剣山荘12:14 → 12:17乗越浄土12:27 → 12:57千畳敷 → 14:27しらび平駅 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル |
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