| 山行目的 | 利尻島・礼文島の山旅 | | 集合場所・時間 | 自宅6：50発 | 行動予定
（自由記述） | 03:00 鴛泊登山口 - 03:19 ポン山分岐 - 03:47 ４合目 03:57 - 05:21 六合目 05:41 - 07:05 第２見晴台 07:15 - 07:28 長官山 - 07:42 利尻岳避難小屋 07:52 - 09:12 沓形分岐 - 09:33 利尻山 10:03 - 10:15 沓形分岐 - 10:59 利尻岳避難小屋 11:09 - 11:20 長官山 - 11:27 第２見晴台 11:37 - 12:23 六合目 - 13:11 ４合目 13:21 - 13:40 ポン山分岐 - 13:52 鴛泊登山口 | | 注意箇所・注意点 | リシリタクシー予約済 空港〜野営場 | | 計画書の提出先・場所 | 利尻北麓野営場 |
氏名 /
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住所
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山岳保険 /
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