| 集合場所・時間 | 08:00 諏訪山登山口 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 諏訪山登山口 - 09:30 湯ノ沢の頭 - 10:20 避難小屋跡 - 10:55 ヤツウチグラ（三笠山） - 11:20 諏訪山（カミヤツウチグラ） - 11:40 ヤツウチグラ（三笠山） - 12:05 避難小屋跡 - 12:40 湯ノ沢の頭 - 13:40 諏訪山登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, カメラ |
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