| 山行目的 | 縦走 | | 集合場所・時間 | 08:30 折立 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 折立 - 10:30 1866m地点 - 12:00 五光岩ベンチ - 13:30 太郎平小屋（1泊）
08:00 太郎平小屋 - 09:15 左俣出合 - 10:15 薬師沢出合 - 12:25 木道末端 - 12:50 アラスカ庭園 - 13:35 雲ノ平（1泊）
06:00 雲ノ平 - 06:51 祖父庭園 - 07:21 日本庭園 - 08:31 黒部源流 - 09:16 三俣山荘 - 09:56 2754m地点 - 11:26 巻道分岐 - 11:36 双六小屋 - 12:46 弓折分岐（乗越） - 13:16 鏡平（1泊）
06:00 鏡平 - 06:40 シシウドヶ原 - 07:30 秩父沢出合 - 08:10 小池新道登山口 - 08:30 わさび平小屋 - 08:40 笠新道登山口 - 08:50 中崎橋 - 09:35 新穂高温泉 | | 緊急時の対応・ルート | 稜線→巻道に変更 | | 注意箇所・注意点 | 稜線上の雷に注意 | | 食事 | 各山小屋＋行動食 | | 計画書の提出先・場所 | 長野県警HP |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
1 |
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ガイド地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
1 |
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ティッシュ |
1 |
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バンドエイド |
1 |
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タオル |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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ストック |
1 |
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水筒 |
1 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
1 |
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日焼け止め |
1 |
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帽子 |
1 |
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サングラス |
1 |
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山岳保険証 |
1 |
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シュラフカバー |
1 |
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モバイルバッテリー |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
1 |
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