| 山行目的 | 登山 | 行動予定
（自由記述） | 馬返 10:00 → 10:24 一合 → 11:16 二合（小室浅間神社） → 11:48 三合 → 12:44 四合五勺 → 13:31 佐藤小屋 (1泊)
佐藤小屋 03:30 → 04:03 六合04:13 → 04:24 下山道出口 → 05:19 七合目05:29 → 07:19 八合目07:29 → 08:57 本八合目09:07 → 09:29 御来光館09:39 → 10:45 吉田・須走ルート頂上11:45 → 11:47 須走下山口 → 12:31 須走分岐12:41 → 14:13 七合目公衆トイレ14:23 → 15:07 下山道出口15:17 → 15:23 六合15:33 → 15:55 佐藤小屋 (1泊)
佐藤小屋 08:00 → 08:30 四合五勺08:40 → 09:12 三合 → 09:30 二合（小室浅間神社）09:40 → 10:10 一合 → 10:24 馬返 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, 雨具, ゲイター, マフラー, ネックウォーマー, バラクラバ, 毛帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, サブザック, アイゼン, ピッケル, ビーコン, スコップ, ゾンデ, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, 水筒（保温性）, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ナイフ, カメラ, ポール, テント, テントマット, シェラフ, ヘルメット |
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