| 山行目的 | スノートレッキング | | 集合場所・時間 | 10:30 入笠湿原 | 行動予定
（自由記述） | 10:30 入笠湿原 - 10:40 山彦荘 - 10:55 御所平峠 11:05 - 11:35 入笠山 12:05 - 12:20 御所平峠 12:30 - 12:45 山彦荘 12:55 - 13:06 入笠湿原 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, ゲイター, ネックウォーマー, 毛帽子, 靴, ザック, スノーシュー, 昼ご飯, 行動食, 飲料, レジャーシート, 笛, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ゴーグル, イス |
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