| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 06:00 燕岳登山口 - 07:30 第二ベンチ 07:40 - 09:00 合戦小屋 09:30 - 11:00 燕山荘 11:10 - 11:40 燕岳 12:10 - 12:35 燕山荘（1泊）
07:00 燕山荘 - 07:50 合戦小屋 08:20 - 09:20 第二ベンチ 09:30 - 10:30 燕岳登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 地図（地形図）, コンパス, 計画書, ヘッドランプ, GPS, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, タオル, カメラ |
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