| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 04:30武蔵境[自家用車]08:00七合目登山口
11:45七合目登山口12:00-12:30車山肩13:30 | 行動予定
（自由記述） | 09/16(日)
08:00七合目登山口08:30-08:50馬返し09:00-10:10蓼科山10:30-11:20馬返し11:30-11:45七合目登山口
12:30車山肩13:30-14:15車山14:35-14:50車山乗越15:00-15:30車山肩
09/17(月)
07:00宿泊地-07:30山本小屋08:00-08:30塩くれ場08:40-09:20王ヶ頭09:40-10:20下降点10:30-11:15山本小屋
| | 緊急時の対応・ルート | 引き返す
| | 注意箇所・注意点 | 特になし | | 食事 | 非常食3食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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ヘッドランプ |
1 |
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予備電池 |
1 |
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1/25,000地形図 |
1 |
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ガイド地図 |
1 |
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コンパス |
1 |
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笛 |
1 |
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筆記具 |
1 |
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保険証 |
1 |
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飲料 |
1 |
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ティッシュ |
1 |
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三角巾 |
1 |
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バンドエイド |
1 |
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タオル |
1 |
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携帯電話 |
1 |
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計画書 |
1 |
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雨具 |
1 |
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防寒着 |
1 |
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ストック |
1 |
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水筒 |
1 |
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時計 |
1 |
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非常食 |
1 |
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| 共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 |
共同装備品 |
数 |
備考 | |
ツェルト |
1 |
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ファーストエイドキット |
1 |
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医薬品 |
1 |
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カメラ |
1 |
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ビデオカメラ |
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車 |
1 |
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