| 山行目的 | バックカントリー | | 集合場所・時間 | 滝沢登山口 | 行動予定
（自由記述） | 滝沢登山口8：00 〜 12：30山頂13：00 〜 15：00滝沢登山口 | | 注意箇所・注意点 | ３日に降雪あり。４日は晴天だったため積雪安定性はある程度増していると思うが、５日はかなり気温が上昇する見込みなので特に南面は注意。地形を選びながら進むこと。 | | 食事 | １食分 | | 計画書の提出先・場所 | 福島県警 |
氏名 /
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | ゾンデ, ビーコン, シャベル, スノーシュー, ポール, 笛, インナーグローブ, アウターグローブ, ゴーグル, サングラス, アマチュア無線, ストーブ一式, 着替え, ラジオハーネス, 地形図, コンパス, ナイフ, 食料, 水, サーモス, カトラリー, カメラ, 雪質観察セット, スマホ, ツェルト, 救急セット, ゴミ袋 |
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