| 集合場所・時間 | 7時登山開始予定 | 行動予定
（自由記述） | 雨飾山登山口駐車場 07:00 → 08:44 荒菅沢出合 → 10:20 笹平 → 10:24 薬師尾根分岐 → 10:48 雨飾山11:08 → 11:24 薬師尾根分岐 → 11:29 笹平 → 12:20 荒菅沢出合 → 13:34 雨飾山登山口駐車場 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, タオル | | 装備備考 | 同行者2名も同等装備 |
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