| 集合場所・時間 | 6:30 十勝岳温泉登山口駐車場（トイレあり、マップコード：901 872 348*60）
| 行動予定
（自由記述） | 07:00 十勝岳登山口 - 08:00 雲ノ平分岐 08:10 - 09:55 昭和噴火口 - 11:15 十勝岳 11:45 - 12:35 昭和噴火口 - 13:45 雲ノ平分岐 13:55 - 14:45 十勝岳登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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