| 山行目的 | 白根山登頂 | | 集合場所・時間 | 東武鉄道始発利用→東武バス湯元温泉行きで湯元温泉9時10分頃到着 | 行動予定
（自由記述） | 湯元温泉 09:20 → 09:29湯本スキー場 → 10:04湯本スキー場上 → 11:34外山鞍部 → 12:24前白根山12:34 → 12:53白錫尾根分岐 → 13:03五色沼避難小屋 → 14:03白根山14:13 → 14:53弥陀ケ池 → 15:08五色沼 → 15:48五色山 → 16:08国境平16:18 → 17:38中ツ曽根入口 → 17:40浄水場 → 17:50湯元温泉 (1泊)
湯元温泉 08:00 (下山) | | 緊急時の対応・ルート | 白根山山頂到着が13時を過ぎていた場合はロープウェイで群馬側へ下山 |
氏名 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食３日分, 飲料500ml++2本, 予備飲料2l++1本, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, 熊撃退スプレー, 熊鈴 |
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