| 山行目的 | ハイキング | 行動予定
（自由記述） | 帝国ホテル前 06:00 → 06:06 田代橋 → 08:47 西穂山荘08:57 → 09:13 丸山 → 10:00 独標10:10 → 11:00 西穂高岳11:10 → 11:43 独標 → 12:10 丸山 → 12:19 西穂山荘12:29 → 14:01 田代橋 → 14:08 帝国ホテル前 (下山) |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック |
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