| 山行目的 | 個人山行 | | 集合場所・時間 | 06:00 大河原峠 | 行動予定
（自由記述） | 06:00 大河原峠 - 06:20 双子山 - 06:50 双子池 07:10 - 07:50 亀甲池 - 09:10 北横岳 09:30 - 10:30 亀甲池 - 10:50 天祥寺原 11:00 - 11:15 1958m地点 - 12:35 将軍平 12:45 - 13:35 蓼科山 14:05 - 14:35 将軍平 - 14:45 赤谷の分岐 14:55 - 15:55 大河原峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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