| 山行目的 | クライミング講習 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 三ツ峠登山口 - 10:15 清八林道 - 10:50 ベンチ - 11:29 三ッ峠山荘 - 11:30 四季楽園 12:00 - 16:00 四季楽園（1泊）
08:00 四季楽園 - 14:00 四季楽園 - 14:04 三ッ峠山荘 - 14:30 ベンチ - 15:07 清八林道 - 15:20 三ツ峠登山口 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 靴, 予備靴ひも, ザック, ザックカバー, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, 笛, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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