| 山行目的 | 雪山縦走 | | 集合場所・時間 | 10:00 室堂 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 室堂 - 10:08 室堂平 - 11:10 浄土山 - 11:20 富山大学立山研究所 - 13:20 獅子岳 - 14:10 ザラ峠 - 14:50 2462m地点 - 15:05 五色ヶ原山荘（1泊）
05:00 五色ヶ原山荘 - 05:50 鳶山 - 06:40 越中沢乗越 - 07:50 越中沢岳 - 09:30 2401m地点 - 10:10 スゴ乗越 - 10:50 スゴ乗越小屋 - 12:10 間山 - 13:50 北薬師岳 - 14:50 薬師岳 - 15:30 薬師岳山荘（1泊）
05:00 薬師岳山荘 - 05:50 2476m地点 - 06:20 薬師峠 - 06:40 太郎平小屋 - 07:00 2360m地点 - 08:20 2624m地点 - 08:35 北ノ俣岳（上ノ岳） - 09:05 赤木岳 - 09:35 中俣乗越 - 11:25 黒部五郎の肩 - 13:05 黒部乗越 - 14:45 2667m地点 - 16:06 中道稜線分岐 - 16:36 巻道分岐 - 16:46 双六小屋（1泊）
05:00 双六小屋 - 06:10 弓折分岐（乗越） - 06:40 鏡平 - 07:20 シシウドヶ原 - 08:10 秩父沢出合 - 08:50 小池新道登山口 - 09:10 わさび平小屋 - 09:20 笠新道登山口 - 09:30 中崎橋 - 10:15 新穂高温泉 | | 緊急時の対応・ルート | 天候、積雪状況次第ではスゴノ頭までは同ルートを引き返し下山
それを過ぎて北ノ俣岳までは折立下山 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, アウター手袋, 予備手袋, 防寒着, バラクラバ, 毛帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, ザック, アイゼン, ピッケル, スコップ, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, ライター, 地図（地形図）, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, ツェルト, ナイフ, ポール, テント, テントマット, シェラフ, ヘルメット |
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