| 山行目的 | 新年のご挨拶 | | 集合場所・時間 | 行：小田原駅7：50集合
伊豆箱根鉄道大雄山線 小田原駅8：00〜大雄山8：21
箱根登山バス 関本8：30〜地蔵堂8：47
| 行動予定
（自由記述） | 09:00 地蔵堂 - 09:20 夕日の滝入口（駐車場） - 09:25 夕日の滝 09:35 - 09:40 夕日の滝入口（駐車場） - 11:19 林道ゲート - 11:50 丸鉢山 - 12:05 新柴分岐 - 12:50 金時山 13:10 - 13:30 公時神社分岐 - 13:52 矢倉沢峠 - 14:11 登山口 14:21 - 14:31 金時登山口 - 14：46ハーヴェストクラブ箱根甲子園 | | 緊急時の対応・ルート | 金時茶屋 090-3158-1239
| | 注意箇所・注意点 | 特に難しい所は無し | | 食事 | 金時茶屋でお汁粉・きのこ汁、他、昼食、行動食、非常食持参 | | 計画書の提出先・場所 | 大雄山駅にて提出 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ |
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