| 集合場所・時間 | 08:30 川乗橋 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 川乗橋 - 09:15 細倉橋 - 10:00 百尋ノ滝 10:10 - 12:10 川苔山（川乗山） 13:10 - 13:30 舟井戸 - 14:10 大ダワ - 14:45 瘤高山 - 15:30 大根ノ山ノ神 - 16:00 鳩ノ巣駅 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, コンパス, ヘッドランプ, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ | | 装備備考 | 無線機 |
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