| 山行目的 | ダイヤモンド富士を見る。 | | 集合場所・時間 | 昼に電車で河口湖駅へ。さらにバスで本栖湖バス停へ。 | | 行動予定 | 1日目
本栖湖駐車場 16:00 - 16:18 駐車場 - 16:23 青少年スポーツセンター - 16:40 登山口 （1泊）
2日目
登山口 04:30 - 06:10 休憩所 - 07:29 竜ヶ岳 08:29 - 09:17 休憩所 - 10:17 登山口 - 10:34 青少年スポーツセンター - 10:38 駐車場 - 10:56 本栖湖駐車場
| 行動予定
（自由記述） | 途中で仮眠する。 | | 緊急時の対応・ルート | 強風の場合は頂上に行かずに引き返す。 | | 注意箇所・注意点 | 仮眠をとる場所は、寒さを考慮して、現場で決める。 | | 食事 | 2食、行動食 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ, アルコールコンロ, 燃料アルコール, コッヘル | | 装備備考 | 寒さを考慮して、夏山用の寝袋も持参。 |
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