| 山行目的 | 100名山踏破 | | 集合場所・時間 | 10:00 千畳敷 | 行動予定
（自由記述） | 10:00 千畳敷 - 10:22 2657m地点 - 11:06 宝剣山荘 - 11:22 2886m地点 - 11:39 中岳 - 11:50 駒ヶ岳頂上山荘 - 12:12 木曽駒ヶ岳 13:12 - 13:28 頂上木曽小屋 - 13:45 駒ヶ岳頂上山荘 - 13:47 駒ヶ岳頂上山荘 - 14:03 中岳 - 14:14 2886m地点 - 14:25 宝剣山荘 - 14:47 宝剣岳 - 15:42 三ノ沢分岐 - 15:53 極楽平 - 16:15 千畳敷 | | 緊急時の対応・ルート | 元にルートを戻る | | 注意箇所・注意点 | 宝剣岳は高度感があるので自分の能力から無理があると判断されたら戻ることとする | | 食事 | 昼食、行動食、非常食は持参する | | 計画書の提出先・場所 | 駒ヶ岳ロープウェイのしらび平駅か千畳敷駅のポストに紙の計画書を提出する |
氏名 /
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山岳保険 /
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