行動予定
（自由記述） | スタート地点 09:00 - 09:20 鹿俣山 9:30 - 11:00 獅子ヶ鼻山 11:30 - 12:00 鹿俣山 - 12:30 森林キャンプ場 13：00 リゾートセンター
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氏名 /
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ハードシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, バラクラバ, ブーツ, ザック, ビーコン, スコップ, ゾンデ, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 携帯, サングラス, ツェルト, ストック, ナイフ, ビンディング, スキー板, シール |
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