| 山行目的 | 北横岳チャレンジ | | 集合場所・時間 | 08:00 山頂駅 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 山頂駅 - 09:30 北横岳ヒュッテ - 09:45 北横岳 - 10:00 北横岳ヒュッテ - 13:00 雨池峠 - 13:30 山頂駅 | | その他 | 標高２０００mにチャレンジ（＾＾）
早く行きたい・・・。ルート設定しているだけで楽しい。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, 水筒, 携帯電話, 長袖, 防寒具（ジャンバー）, お弁当, おやつ, リュック |
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