| 行動予定 | 松尾寺第３駐車場 07:45 - 07:51 松尾寺 - 07:57 青葉山松尾寺登山口 - 09:08 熊野神社・松尾寺分岐 - 09:13 青葉山西峰 - 09:33 青葉山東峰 - 09:53 青葉山西峰 - 09:56 熊野神社・松尾寺分岐 - 10:35 青葉山松尾寺登山口 - 10:39 松尾寺 - 10:43 松尾寺第３駐車場
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氏名 /
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 着替え, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ハイドレーション, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, カメラ |
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