| 山行目的 | クライミング講習 | | 集合場所・時間 | 竜王駅 | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 08:35 - 08:54 甲府幕岩 16:27 - 16:34 ゴール地点
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氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | シャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, ハーネス, クライミングシューズ, チョークバック, ATC, ヌンチャク, スリング |
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