| 山行目的 | 御在所岳 山小屋一泊チャレンジ | | 集合場所・時間 | 御在所岳ロープウェイ 駐車場 | 行動予定
（自由記述） | 10:30 三交湯ノ山 - 10:45 387m地点 - 11:07 蒼滝 - 12:15 藤内小屋（泊）
08:30 藤内小屋 - 10:22 国見峠 - 11:07 1186m地点 - 11:22 山上公園 - 11:45 御在所岳 - 12:00 山上公園 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, ストック, カメラ |
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