| 山行目的 | ハイキング | | 集合場所・時間 | 日光白根山ロープウェイ山麓駅 | 行動予定
（自由記述） | 08:30 展望台 - 09:30 避難小屋 - 11:20 白根山 11:40 - 12:40 避難小屋 - 12:55 2172m地点 - 13:10 五色沼 13:30 - 13:45 弥陀ヶ池 - 13:55 2298m地点 - 14:30 七色平 14:40 - 14:50 避難小屋 - 15:30 展望台 |
氏名 /
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生年月日 /
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, レジャーシート, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ガイド地図（ブック）, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック |
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