| 行動予定 | 1日目
道の駅みとみ 05:30 - 05:36 西沢渓谷入口 - 06:00 ねとりインフォメーション - 09:12 新道分岐 - 11:23 徳ちゃん新道分岐 - 11:31 木賊山 - 11:47 甲武信小屋 12:47 - 13:11 甲武信ヶ岳 - 13:51 三宝山 - 14:30 甲武信ヶ岳 - 14:44 甲武信小屋 （1泊）
2日目
甲武信小屋 08:00 - 08:25 木賊山 - 08:30 徳ちゃん新道分岐 - 09:43 新道分岐 - 11:43 ねとりインフォメーション - 12:05 西沢渓谷入口 - 12:11 道の駅みとみ
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氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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