| 集合場所・時間 | 08:00 室堂 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 室堂 - 08:06 室堂平 - 08:56 浄土山 - 09:04 富山大学立山研究所 - 10:40 獅子岳 - 11:20 ザラ峠 - 11:52 2462m地点 - 12:04 五色ヶ原山荘（1泊）
04:00 五色ヶ原山荘 - 04:40 鳶山 - 05:20 越中沢乗越 - 06:16 越中沢岳 - 07:36 2401m地点 - 08:08 スゴ乗越 - 08:40 スゴ乗越小屋 - 09:44 間山 - 11:04 北薬師岳 - 11:52 薬師岳 - 12:24 薬師岳山荘 - 13:04 2476m地点 - 13:28 薬師峠（1泊）
04:00 薬師峠 - 04:16 太郎平小屋 - 04:32 2360m地点 - 05:36 2624m地点 - 05:48 北ノ俣岳（上ノ岳） - 06:12 赤木岳 - 06:36 中俣乗越 - 08:04 黒部五郎岳（中ノ俣岳） - 08:16 2830m地点 - 09:40 黒部乗越 - 11:00 2667m地点 - 11:32 三俣蓮華岳 - 11:44 2754m地点 - 12:08 三俣山荘（1泊）
04:00 三俣山荘 - 05:12 鷲羽岳 - 06:21 水晶小屋 - 06:53 水晶岳 - 07:17 水晶小屋 - 07:41 東沢乗越 - 08:53 真砂分岐 - 09:25 野口五郎岳（1泊）
06:00 野口五郎岳 - 06:24 真砂分岐 - 08:40 湯俣岳 - 10:24 湯股温泉 - 11:52 林道終点 - 12:40 高瀬ダム |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, シェラフ, ヘルメット | | 共同装備品 | ツェルト, テント, テントマット |
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