| 集合場所・時間 | 02:00 奈良田 | 行動予定
（自由記述） | 02:00 奈良田 - 02:48 送水管上 - 03:36 尾根合流点 - 04:16 水場入口 04:26 - 05:14 肩 - 06:14 窪地 06:24 - 07:12 2556m地点 - 07:44 笹山南峰 07:54 - 08:46 2685m地点 - 09:38 白河内岳 09:48 - 10:36 大籠岳 - 11:12 2758m地点 - 11:56 広河内岳 12:06 - 12:30 大門沢下降点 - 13:18 農鳥岳 13:28 - 14:12 西農鳥岳 14:22 - 14:58 農鳥小屋（1泊）
04:30 農鳥小屋 - 05:42 間ノ岳 06:02 - 06:42 中白根山 - 07:50 吊尾根分岐 - 08:06 北岳 08:26 - 08:46 両俣小屋分岐 - 08:58 北岳肩ノ小屋 09:08 - 09:24 小太郎尾根分岐 - 10:36 白根御池 - 11:48 1660m地点 - 12:04 広河原 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, ゲイター, 日よけ帽子, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, サブザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 調理用食材, 調味料, 飲料, ハイドレーション, ガスカートリッジ, コンロ, コッヘル, 食器, 調理器具, ライター, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 針金, 常備薬, 日焼け止め, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, カメラ, ポール, シェラフ, ヘルメット | | 共同装備品 | ツェルト, テント, テントマット |
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