| 行動予定 | 天神平駅 09:40 - 09:59 田尻尾根分岐 - 10:41 熊穴沢避難小屋 - 11:42 天狗の溜り場 - 12:52 トマノ耳 - 13:09 オキノ耳 - 13:25 トマノ耳 - 14:03 天狗の溜り場 - 14:37 熊穴沢避難小屋 - 15:09 田尻尾根分岐 - 15:21 天神平駅
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氏名 /
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生年月日 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, 地図（地形図）, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 常備薬, 保険証, 携帯, 時計, タオル, ストック, カメラ |
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