| 行動予定 | 天神峠 11:00 - 11:03 天神山 - 11:05 天神峠 - 11:45 熊穴沢避難小屋 - 12:36 天狗の溜り場 - 13:24 肩ノ小屋 - 13:36 トマノ耳 - 13:50 オキノ耳 - 14:03 トマノ耳 - 14:10 肩ノ小屋 - 14:37 天狗の溜り場 - 15:05 熊穴沢避難小屋 - 15:32 田尻尾根分岐 - 15:42 天神平駅
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氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, ゲイター, 帽子, 靴, 予備靴ひも, ザック, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, ライター, 地図（地形図）, ヘッドランプ, 予備電池, 筆記用具, ファーストエイドキット, ロールペーパー, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ナイフ, 携帯トイレ, チェーンスパイク |
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