| 集合場所・時間 | 地蔵峠の駐車場利用 | | 行動予定 | 登山口 09:30 - 09:32 地蔵峠 - 09:59 牧柵ゲート - 10:12 鐘分岐 - 11:06 湯ノ丸山 12:06 - 12:13 湯ノ丸山 北峰 - 12:21 湯ノ丸山 - 12:51 鞍部（分岐） - 13:19 中分岐 - 13:30 湯の丸キャンプ場 - 13:40 登山口
| 行動予定
（自由記述） | 烏帽子岳登山口 08:33 - 08:50 ツツジ平駅 - 09:05 鐘分岐 - 09:36 湯ノ丸山 - 09:42 湯ノ丸山（北峰） 09:46 - 09:52 湯ノ丸山 - 10:11 小梨平分岐 10:12 - 10:37 中分岐 - 10:45 臼窪湿原分岐 10:51 - 11:02 烏帽子岳登山口 - 11:02 ゴール地点
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氏名 /
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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