| 行動予定 | 1日目
栂池自然園駅 10:00 - 10:10 ビジターセンター - 11:35 天狗原 - 12:59 白馬乗鞍岳 - 13:25 白馬大池山荘 （1泊）
2日目
白馬大池山荘 08:00 - 08:02 蓮華温泉分岐 - 08:55 船越ノ頭 - 09:46 小蓮華山 - 10:25 三国境 - 11:14 白馬岳 - 11:26 白馬山荘 （1泊）
3日目
白馬山荘 07:00 - 07:22 白馬岳 - 07:51 三国境 - 08:34 小蓮華山 - 09:08 船越ノ頭 - 09:40 蓮華温泉分岐 - 09:41 白馬大池山荘 - 10:17 白馬乗鞍岳 - 11:04 天狗原 - 11:55 ビジターセンター - 12:02 栂池自然園駅
| 行動予定
（自由記述） | ■1日目
栂池パノラマウェイ 自然園駅 13:47 - 13:51 栂池ヒュッテ - 15:06 天狗原/白馬岳神社 15:12 - 15:15 風吹大池方面分岐 - 16:30 乗鞍岳 - 17:08 白馬大池山荘 17:16 - 17:17 宿泊地
■2日目
宿泊地 07:31 - 08:10 船越ノ頭 08:11 - 09:21 小蓮華山 09:30 - 10:22 三国境 - 11:27 白馬岳 11:35 - 11:48 白馬山荘
■3日目
白馬山荘 06:42 - 07:00 白馬岳 - 07:28 三国境 - 08:15 小蓮華山 - 08:58 船越ノ頭 09:04 - 09:47 白馬大池山荘 - 10:33 乗鞍岳 - 11:40 風吹大池方面分岐 - 11:45 天狗原/白馬岳神社 11:46 - 12:52 栂池山荘 12:54 - 12:54 栂池ヒュッテ - 12:58 ゴール地点
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氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ズボン, 靴下, グローブ, 防寒着, 雨具, 着替え, 靴, 予備靴ひも, サンダル, ザック, ザックカバー, 行動食, 非常食, 飲料, ガスカートリッジ, 食器, 調理器具, 地図（地形図）, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, ロールペーパー, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ストック, ポール, シェラフ, ヘルメット |
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