| 山行目的 | テント泊登山 | | 行動予定 | 1日目
桜平駐車場（中） 04:30 - 04:41 桜平 - 05:13 夏沢鉱泉 - 05:59 オーレン小屋 - 07:33 赤岳鉱泉 08:33 - 08:58 中山乗越 - 09:03 行者小屋 - 10:03 中岳分岐 - 10:11 キレット分岐 - 10:26 赤岳 10:36 - 10:37 赤岳頂上山荘 - 10:51 赤岳天望荘 11:01 - 11:03 地蔵尾根分岐 - 11:23 石尊峰 - 11:27 杣添尾根分岐（三叉峰） - 11:38 横岳（奥ノ院） - 11:59 硫黄岳山荘 12:29 - 12:46 硫黄岳 - 13:38 赤岳鉱泉 （1泊）
2日目
赤岳鉱泉 05:30 - 07:10 オーレン小屋 - 07:37 夏沢鉱泉 - 07:58 桜平 - 08:05 桜平駐車場（中）
| | 緊急時の対応・ルート | 地蔵尾根で下山 | | 注意箇所・注意点 | ヘルメット必須 | | 食事 | 自炊＋小屋 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
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