| 山行目的 | ピークハント | | 集合場所・時間 | 06:30 上日川峠 | 行動予定
（自由記述） | 07:00 上日川峠 - 07:35 福ちゃん荘(WC) 07:45 - 09:09 雷岩 09:19 - 09:33 大菩薩嶺 10:33 - 10:47 雷岩 - 11:29 賽ノ河原 11:39 - 11:53 大菩薩峠(WC) 12:03 - 12:52 富士見山荘 13:02 - 13:09 福ちゃん荘(WC) 13:19 - 13:47 上日川峠 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, 靴下, グローブ, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, 飲料, 地図（地形図）, 笛, GPS, 筆記用具, ファーストエイドキット, 常備薬, 携帯, サングラス, タオル, ストック, カメラ | | 共同装備品 | バーナー, ファーストエイドキット |
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