| 山行目的 | 来年の参加に向けて試走 | | 集合場所・時間 | 大芝公園の駐車場をお借りしました。 | 行動予定
（自由記述） | スタート地点 07:19 - 07:58 大泉所ダム分岐 08:00 - 10:08 九合目 10:12 - 10:33 経ヶ岳 10:46 - 10:58 九合目 - 11:03 露岩の頭 - 11:10 経ヶ岳八合目 11:11 - 11:25 七合目 - 11:54 四合目分岐 - 12:25 仲仙寺 - 13:00 ゴール地点
| | その他 | 大芝の湯 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, タイツ, ズボン, 靴下, 雨具, 日よけ帽子, 靴, ザック, 昼ご飯, 行動食, ハイドレーション, 地図（地形図）, コンパス, 笛, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, GPS, ファーストエイドキット, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ツェルト, カメラ |
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