| 行動予定 | 大山寺バス停 08:00 - 08:13 大山寺 - 08:34 大神山神社 - 08:41 元谷分岐 - 09:27 下宝珠越 - 10:00 中宝珠越 - 11:14 上宝珠越 - 11:53 ユートピア避難小屋 - 13:13 ユートピア避難小屋 - 14:11 元谷避難小屋 - 14:16 元谷堰堤分岐 - 14:30 元谷分岐 - 14:35 大神山神社 - 14:48 大山寺 - 14:57 大山寺バス停
| 行動予定
（自由記述） | ユートピアルートから剣ヶ峰へ
下山は砂滑りから元谷へ下山 | | 食事 | カップラーメン2食、行動食3食分、水4リットル |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | レインウェア、着替え、ヘッドライト、ファーストエイドキット | | 共同装備品 | ツェルト、ガス |
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