| 山行目的 | ルート開拓 | 行動予定
（自由記述） | 東股沢分岐[10/12, 0800]ー東股沢を右岸に渡る橋[10/12, 0900]ー営林小屋[10/12, 0930]ー秘宝岩[10/12, 1030]
秘宝岩[10/13, 1500]ー営林小屋[10/13, 1630]ー東股沢を右岸に渡る橋[10/13, 1700]ー東股沢分岐[10/13, 1730] | | 緊急時の対応・ルート | 中止 | | 食事 | 各自 | | 計画書の提出先・場所 | コンパス 長野県 |
氏名 /
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住所
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緊急連絡先
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山岳保険 /
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| 個人装備品 | Tシャツ, ソフトシェル, ズボン, グローブ, 防寒着, 雨具, 靴, 昼ご飯, 行動食, 非常食, 飲料, トポ, 計画書, ヘッドランプ, 予備電池, ファーストエイドキット, 常備薬, 日焼け止め, 保険証, 携帯, 時計, サングラス, タオル, ナイフ, カメラ, ロープ, クライミングシューズ, ハーネス, ヘルメット, チョーク, 確保機, ロックカラビナ, カラビナ, クイックドロー, スリング, ロープスリング, セルフビレイランヤード, キャメロット, カム, アッセンダー, ディッセンダー |
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