| 山行目的 | トレーニング | | 集合場所・時間 | 筑波山口 | 行動予定
（自由記述） | 09:00 筑波山口 09:30 筑波神社 10:30 男体山 11:00 女体山
12:00 キャンプ場 13;00 つつじが丘 13:30 筑波神社 14:00 筑波山口 | | 食事 | おにぎり |
氏名 /
役割
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生年月日 /
血液型
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
個人装備品 |
数 |
備考 |
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飲料500ml ペット |
3 |
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おにぎり |
2 |
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カロリーメイト |
1 |
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シリアルバー |
1 |
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チョコ類 |
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携帯予備バッテリー |
1 |
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