| 山行目的 | 積雪期PH | | 集合場所・時間 | 08:00 春香山小屋前駐車帯 | 行動予定
（自由記述） | 08:00 春香山小屋
10:30 股下山
12:00 春香山小屋
12:30 朝里温泉にて食事など | | 食事 | 軽食持参、状況次第で食事、下山後かもしれない。 | | その他 | 下山後、希望者は朝里温泉に行きます。 |
氏名 /
役割
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生年月日 /
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住所
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携帯電話 /
緊急連絡先
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山岳保険 /
ココヘリID
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| 個人装備品 | 長袖シャツ, 長袖インナー, ズボン, 靴下, アウター手袋, 防寒着, ゲイター, ネックウォーマー, 靴, ザック, 行動食, 非常食, 飲料, 水筒（保温性）, レジャーシート, ヘッドランプ, GPS, 保険証, 携帯, ストック, カメラ, スノーシュー, エマージェンシーシート |
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